中东北非最大的医药市场之一，埃及未来有哪些机会？
埃及横跨亚非两洲，地缘优势明显，可辐射中东、北非，甚至欧洲。埃及人口数量已突破1亿，是中东北非地区人口最多的国家，在该地区有广泛的影响力。
据IQVIA统计，2017年埃及医药市场总额为27.2亿美元，预计到2022年将达60.4亿美元，年均增速达到17.3%，是中东北非地区最大的医药消费市场之一。
大力推进全民医保，医疗投入未来可期
受经济发展与支付能力所限，埃及前几年医疗卫生财政拨款占GDP比率不足2％，远低于全球平均水平（据世卫组织数据，2016年全球卫生支出占GDP的比例平均为7%）。受疫情影响，埃及2020/2021财年预算，已将公共医疗卫生支出增加至GDP的3％左右。
埃及医疗卫生服务体系主要由卫生部下属中央医院、高教部下属大学医院、国防部下属军队医院、内政部下属警察医院以及私营医院及诊所构成。全国现有各类医院1798家，床位约13万张。其中公立医院为691家，占比38%，但床位占比高达77%。埃及公立医院服务质量较低，造成私营医院“分流严重”。虽然目前医疗服务供给以公立机构为主，但私立医疗机构发展迅猛，私立医院、影像中心、院外实验室等扩张很快。
根据埃及2030愿景，埃及政府致力于推动构建全面医保体系。
2019年，埃及成立全民医保局(UHA)，医保资金将主要来自参保人缴费，个人可以缴纳工资总额的5%成为参保人，同时也通过国际货币基金组织（IMF）等国际组织融资。新的全民医保体系拟分为六个阶段实施。2020年第一阶段从6个省试点开始，计划到2032年完成全面覆盖。埃及现任总统塞西修宪后有望执政至2030年，使全民医保的推进有了政治保障，未来医疗卫生投入有望持续增加。
医药监管沿袭西方，公立集采压价强势
埃及政府大力推动医疗用品管理机构改革，2019年新设立埃及药品管理局（EDA）和埃及统一采购、医疗供应和技术管理局（AUPP）。
EDA是负责药物管制、注册、贸易和监督的唯一实体，为制药和医疗器械实体颁发许可，规范药品和器械注册及定价流程等。所有在埃及生产、进口、销售的药品（包括原料药）都需在EDA进行登记注册，但注册周期有时长达2-3年。埃及对成品药进口限制非常严格，本地可生产的药品，只向一家国外企业颁发对埃出口许可，其它药品可放宽至5家。
AUPP是埃及官方唯一的医疗物资政府采购部门，由军方领导，统筹负责政府采购计划和年度预算编制，收取不超过所购产品价值7%的费用，管理产品和设备的运输、分配、存储和维护系统。在公立医院提出采购需求后，AUPP统一组织招标采购。AUPP采购压价非常强势，有企业表示中标价为全球新低。
仿制药竞争激烈，原料药高度依赖进口
埃及医药工业始于20世纪30年代，在中东北非地区历史最为悠久。
经过多年发展，埃及制药工业初具规模，目前约有150余家药品生产企业。其药品消费90%可由国内供应，其中50%由大型跨国药企在埃及工厂生产，40%由埃及当地药企生产，剩余10%进口产品主要包括抗肿瘤药、生物制剂等。
目前共有10余家跨国药企在埃及设立了生产基地，规模最大的为葛兰素史克，另外还有诺华、辉瑞、默克雪兰诺、阿斯利康等。本土代表企业主要有Pharco Pharmaceuticals、 EIPICO、 Amoun Pharma、 Evapharma等。
埃及前十仿制药公司
中东北非最大的医药市场之一，埃及未来有哪些机会？”/>（数据来自：IMS）埃及长期实行药品限价政策，拥有严格的药品价格控制和参照体系。埃及实行医药分离，除紧急药物外，其余药物主要依托药品经销公司的销售网点进行销售。
由于缺乏完整的化工体系，埃及制药行业对原料药进口依赖严重，目前90%的药品生产原材料依赖进口。根据UNAIDs统计，埃及每年进口约18亿美元的原料药。中国作为全球第一大原料药生产国，埃及也是我国原料药出口的重要市场，2019年我国对埃原料药出口2.55亿美元。
医疗器械市场前景看好，挑战不少
埃及为中东北非地区第二大医疗器械市场，但受限于供应链和人才不足等因素，其并不具备完善的医疗器械工业体系，自给率很低，几乎完全依赖进口，传统主要供应国有美国、德国、日本和瑞士等，其对西方国家医疗器械产品具有较强依赖性。
医疗器械注册方面，埃方规定，必须具有CE或FDA认证方可在埃及注册。在公立设备招标中，埃方带有明确的产地歧视，品牌限定欧美日三地，最终中标的均是上述三地的企业。
根据之前埃及公立医疗机构医疗设备招标结果可以看到，中标品牌主要包括美国的GE、 ZOLL、 Beckman；德国的Siemens、Draeger、 Maquet；日本的Toshiba、 Fujifilm、 Nihon Khoden等。但同时其公立市场集采价格竞争激烈，压价很低，并且付款条件苛刻，也让不少企业苦不堪言。
近年来，随着中国医疗技术和器械行业迅猛发展，以及像深圳迈瑞等为数不多在埃深耕多年的企业的努力之下，中国医疗设备在以埃及为代表的非洲国家市场的认可度得到进一步提升。未来随着埃及医疗设备行业面临更新换代，同时私立医疗机构医疗器械采购需求不断增长，其医疗器械市场潜力将进一步显现。
疫苗先行，生物制剂合作前景广阔
2021年4月，中国科兴公司与埃及VACSERA公司签署在埃及生产科兴新冠疫苗的协议，埃及由此成为非洲大陆第一个同中国合作生产新冠疫苗的国家。
同月俄罗斯直接投资基金(RDIF)与埃及的Minapharm也宣布达成协议，生产俄罗斯新冠疫苗Sputnik V。作为北非大国，埃及有望成为非洲地区的疫苗生产和出口中心。
通过疫苗的成功合作，埃及对中国的生物制剂等技术和产品有了更深的认识，而目前埃及在生物制品方面还较为依赖进口，未来在产品贸易以及技术转移方面，中国生物制剂企业可积极寻求在埃及的合作机会。
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(责任编辑：刘思慧)
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