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补强重症救治能力 互联网诊疗更便民

  当前,随着病毒变异、疫情变化、疫苗接种普及和防控经验积累,我国新型冠状病毒感染疫情防控面临新形势新任务,防控工作进入新阶段。党中央综合评估病毒变异情况、疫情形势和我国防控基础等因素,决定从2023年1月8日起对新冠病毒感染实施“乙类乙管”。昨日上午,广西举行统筹做好新阶段新冠病毒感染疫情防控工作新闻发布会。

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  当前广西主要采取哪几个方面的措施?

  重点聚焦重症病例和农村地区救治工作

  迅速落实三级医院分区包片制度。组织安排了全区38个三级医院分别对口负责70个县(市)的重症病例救治工作,实现县(市)重症病例救治指导帮扶全覆盖。由区直、市属、部队等各级各类三级医疗机构与对口县级医院建立沟通协作机制,全面强化县级医院的技术指导和重症救治能力强化重症患者的救治工作。

  着力强化全区基层重点人群管理。截至12月27日,对广西584.07万65岁以上常住老年人进行调查,覆盖率98.8%,完成红、黄、绿三类分类人数578.78万人。重点排查65岁及以上老年人特别是有合并基础病患者,实行分区分级分类跟踪管理和保障服务。

  紧急组建应急支援医疗力量。按照片区和归属组建了6支医疗队,抽组医护人员2300人,并由16家区直综合实力较强的综合医院组建了10支重症救治团队。

  完善专家组会诊会商工作机制。完善了自治区、市、县专家组成员,重点由重症、呼吸、儿科、妇产科、中医、护理等学科专家组成,确保专业全涵盖。同时,建立专家会诊会商机制,要求自治区级专家积极开展疑难病例会诊,确保全面加强新冠重症、感染新冠病毒阳性基础疾病重症患者的会诊、救治指导工作。

  全面加大医疗救治资源的准备和投入

  做好可转换重症监护病床的扩容工作。据统计,全区定点医院29个,共开放床位19912张,其中重症床位1062张,可转换重症床位1012张;亚定点医院50个,共开放床位22269张,其中重症床位535张。全区从事重症工作的医生3701人,护士8870人;全区配备呼吸机1.36台/万人,监护仪6.9套/万人。

  做好重点救治药品物资的保供工作。成立了自治区治疗药品保供工作专班,统筹新冠病毒感染治疗相关药品物资保障工作。每日开展当地重点批发和连锁零售药品流通企业监测,指导和督促零售药店做好医疗防疫物资有序供应。目前,全区退烧药等品类需求趋于平稳,其他如口罩、酒精等抗疫物资和药品相对供应充足,满足居民购药需求。同时,要求各地按照辖区人口基数20%的比例储备抗病毒、退烧、止咳类药品,督促指导各地医疗卫生机构、药品零售机构储备相关治疗药物和防疫物资,定期动态上报储备和需求情况,确保群众能够在医院内外以及线上线下等多种渠道购买。

统筹做好实施“乙类乙管”其他保障工作

  继续推动老年人疫苗接种。实行乡镇(街道)责任包干,统筹调度下沉干部力量,对照老年人接种台账清单,逐一动员、逐一销号,加快提升老年人接种率。目前,全区80岁以上人群任务完成率为58.02%,60~79岁人群加强针任务完成率为87.32%。

  制定关心关爱医务人员的激励机制。积极贯彻落实中央和自治区关心关爱一线医疗卫生人员的有关文件要求,加强对抗疫一线医疗卫生人员生活保障、健康保障、待遇保障、表彰激励、人文关怀等,激励广大医务人员继续担当作为、积极奉献。

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  对新冠病毒感染实施“乙类乙管”后,广西采取哪些措施来满足患者就医需求?

  医疗资源补强扩容

  一是扩充发热门诊资源,二级以上医院和所有基层医疗卫生机构做到发热门诊或者发热诊室“应开尽开、应设尽设”,简化就医流程,提高诊疗服务效率。二是补强重症救治能力。通过设置扩容可转换重症监护床位、配备呼吸机、监护仪、ECMO等重症救治设备,开展重症医护人员培训。增加二级医疗机构的重症资源,重点拓展三级医院的重症医疗资源。

 优化治疗策略

  一是推行分级诊疗,充分发挥城乡三级医疗服务网络的作用。落实基层医疗卫生机构首诊责任,完善基层首诊、接诊、转诊流程,落实县乡分级诊疗的衔接。二是提供互联网诊疗服务,要求有条件的医疗机构借助“互联网+”模式推出便民服务措施,在互联网医院平台明显位置设置发热咨询专区,为发热患者提供线上咨询和用药指导,增加医疗服务供给的渠道。三是实施三级医院分区包片制度,组织安排了全区38家三级医院分别对口指导协助70个县(市)的重症病例救治工作,发挥三级医院重症救治的兜底保障作用。

 ■热点答疑

  ●“阳过”人员返岗上班要注意什么?

  首先“阳过”并不等于痊愈,阳性人员虽然症状消失或缓解,但仍有可能核酸阳性,存在持续排毒的可能。另外,“阳过”后,还要注意做好预防流感和感冒,谨防原有的症状加重。因此,“阳过”人员返岗上班,个人防护标准不能降低,既要尽量减少感染他人的风险,也要防止感染流感等其他呼吸道传染病。

 ●未感染病毒的人员如果和“阳过”人员一同办公,如何预防被感染?

  未感染病毒的人员如果和上述人员一同办公,需要做到以下几点:坚持戴口罩;尽量保持社交距离,合理安排减少与“阳过”人员接触时间;要做好工作场所通风;勤洗手,避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。尽量避免堂食,分散就餐,不扎堆,不聊天,避免面对面就餐。加强个人健康监测,若出现咳嗽、发热等症状时应及时检测。

 ●“阳过”是否可以接种新冠疫苗?转阴之后多久能接种?

  如果经核酸检测或抗原检测明确近期曾感染过新冠病毒,根据相关研究,感染新冠病毒后6个月内再次感染比较罕见,所以对近期新冠病毒阳性感染者痊愈后建议6个月以上再接种1针新冠病毒疫苗,不建议近期再接种新冠疫苗。后续我们国家也会根据病毒变异的情况、疫苗研究的进展和疫情防控的形势,不断完善相关免疫策略。

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